阿斯伯格综合征

2023/7/8479 浏览综合

阿斯伯格综合征（AspergerSyndrome，简称AS）是广泛性发育障碍（PDD）的一种，有某些特征类似孤独症（Autism，又称自闭症），如人际交往障碍，刻板、重复的兴趣和行为方式，因而也被归入更广泛的孤独症谱系障碍（AutismSpectrumDisorder，简称ASD）。与孤独症不同的是，AS者并无明显的语言和认知能力损害，智力正常，甚至有少数AS者具有某些方面的超常禀赋。正因为如此，AS往往不容易在患者身上发现，常人多以孤僻怪诞、自我中心或难以沟通的性格问题视之。提出者阿斯伯格综合征在1944年由奥地利心理学家汉斯·阿斯伯格提出，差不多与康奈自闭症（另一种儿童自闭症）的发现处于同时期。但因为第二次世界大战，汉斯·阿斯伯格发表的关于阿斯伯格症的论文直到1980年才被翻译成英文。又经过了十多年，该病才被收入世界卫生组织的《国际疾病分类》手册。患病率阿斯伯格综合征患病率约为1%，其中新生儿的发病率是0.7%，婴幼儿期是1%-1.2%，是一种大脑广泛发育性障碍。和普通孤独症一样，阿斯伯格综合征男孩比女孩多，但女孩更善于适应和伪装，因为她们往往不那么好动，往往被人错误地认为只是性格内向。症状表现阿斯伯格综合征常见症状表现：

1.语言交流困难崔永华指出，阿斯伯格综合征的孩子虽然会说话，说得也很流利，但语言发展迟缓，只能表面完美地陈述语言，语言交流困难。因为综合理解缺陷，他们只能理解表面的字面意思，不能开玩笑，阅读能力差。说话刻板，语调古怪，像过于正式的学究式语言，说话像背书。聊天时，他们只喜欢聊自己感性的话题，用自己的话组织一段话很困难，除非是自己感兴趣的。

少年

2.人际交往困难阿斯伯格综合征患者社交成熟程度和社交推理分析能力都发育得晚，缺乏交往技巧，不会察言观色、不懂人情世故。他们在交往上是单方向的，只希望别人按他的规则去玩，却不能遵守别人的规则，而且不懂在什么环境下应该遵守什么规范，做任何事从来不考虑别人的感受。有部分人有强烈的交往意愿，但却因为没有交往技巧，往往被人看成了“外星人”。

3.行为模式刻板阿斯伯格综合征患者很固执、刻板，他们坚持用同一种方法去做某事，不容许有任何改变，并且不断地这样重复下去。比如挤牙膏一定要从尾处开始挤。他们常常在协商和妥协中表现得非常不成熟，不知道什么时候该让步或者该道歉。如果发现学校中某条校规不合理，他们不但不会接受，或许还会像捍卫理想一样去反抗，这会引起与老师和校方的很多冲突。

中年

4.运动笨拙独特阿斯伯格综合征儿童的运动方式就和他们的思考方式一样，有着与众不同的表现。至少60%的阿斯伯格综合征儿童动作笨拙，常有奇怪的甚至独特的步态，缺乏流畅性和功效。老师也会注意到他们的精细动作问题，如写字和使用剪刀的能力，在体育课上常常无法跟上大家的节奏。

5.情感成熟偏慢阿斯伯格综合征儿童的情感成熟度通常比同龄孩子落后3年。他们描述情感的词汇非常有限，且缺乏情感表达的微妙性和多样性，不能有效识别、理解自己和他人的情感。有些儿童会因为意识到自己与社会融合的重重困难而陷入精神压抑。所以大约有1/3阿斯伯格综合征儿童出现临床抑郁症状。有些孩子会沉迷于想象，抑或表现出抗拒、傲慢等。诊断临床上，阿斯伯格综合征被误诊断现象突出，诊断年龄往往在8-11岁甚至青少年或成人。很多孩子因为“不合群、被同学孤立、郁郁寡欢、不上学”而“曲线就诊”，在多数情况下会被作为“抑郁或焦虑”、“多动症”予以对症处理。有的孩子甚至因为刻板行为只吃一两种食物，而被诊断为“厌食症”。18%-23%的患有神经性厌食症的青春期少女，同时有阿斯伯格综合征症状。治疗孤独症的核心症状治疗只有个体化的康复训练，包括语言、社交技能、生活能力、认知能力等。家长应先在机构学习掌握训练方法，然后在家庭练习。“任何药物、针剂、仪器的效果都不确定。”如果患儿出现各种精神症状，比如异常多动、自言自语、自伤行为、冲动，这些光靠康复训练无法改变，还需要配合精神类处方用药。对于出现情绪问题、心理创伤的患儿，则要结合心理治疗的方法。

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